לפעילות עד הבית לחצו כאן!
טל: 02-9941410
jv@matnasim.org.il
פקס: 02-9942025
דף הבית
הצהרת בריאות
אודות
קצת עלינו:
הנהלת המרכז
חברי הנהלה
צוות המתנ"ס
חזון ומטרות
תמונות מספרות
צור קשר
קישורים
אתר מועצה אזורית
החברה למתנ"סים הארצית
פייסבוק המתנס
יחידת הנוער בקעת הירדן
פייסבוק מועצה
לוח אירועים
טפסים ונהלים
נהלי הרשמה
ביטוח תאונות אישיות
רישום למשפחתון/מעון
אישור הורים
דרושים
חוברת חוגים
ערכות יצירה
חדשות ועדכונים
הגיל הרך
תרבות
ספורט
חוגי ילדים ונוער
נוער
יחד
אזרחים ותיקים
חוגי תשפ"א
הספוט מרכז צעירים
ביטוח תאונות אישיות
חיפוש חוגים באתר
הירשמו לניוזלטר!
טלפון נייד
לתקנון ההצטרפות
ניווט באתר:
דף בית
> טופס הצהרת בריאות לחוג בלט עם חנה משה
טופס הצהרת בריאות לחוג בלט עם חנה משה
שם מלא:
ת.ז:
טלפון:
אני מצהיר/ה כי ערכתי היום בדיקה למדידת חום גוף, בה נמצא כי חום גופי אינו עולה על 38 מעלות צלזיוס
כן
אני מצהיר/ה כי איני משתעלת וכן כי אין לי קשיים בנשימה
כן
*למעט שיעול או קושי בנשימה הנובע ממצב כרוני כגון אסטמה או אלרגיה אחרת.
אני מצהיר/ה כי ככל הידוע לי לא הייתי במגע קרוב עם חולה קורונה בשבועיים האחרונים
כן
שלח טופס
לראש הדף